Kaip naudoti narkotiką Janumet 850?

Yanumet 850 skiriamas normaliam gliukozės kiekiui kraujyje atkurti. Šio vaisto pranašumas yra komponentų, turinčių akivaizdų hipoglikeminį poveikį, buvimas.

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Metforminas + sitagliptinas

Yanumet 850 skiriamas normaliam gliukozės kiekiui kraujyje atkurti.

ATX

A10BD07

Išleidimo ir sudėties formos

Yra viena vaistų tabletes versija. Pagrindiniai komponentai yra: metformino hidrochloridas, sitagliptino fosfato monohidratas. Šių junginių koncentracija žymiai skiriasi. 1 tabletėje yra metformino dozė - 850 mg, sitagliptino - 50 mg.

Yra ir kitų Yanumeta veislių. Jie skiriasi tik metformino doze. Šios medžiagos kiekis gali būti 500 arba 1000 mg. Sitagliptino koncentracija visada yra 50 mg. Jūs galite įsigyti narkotikų ląstelių pakuotėje. Jų skaičius kartono dėžutėje yra skirtingas: 1, 2, 4, 6, 7 vnt.

Yra vienas vaisto Janumet tablečių variantas.

Farmakologinis poveikis

Abu komponentai kompozicijoje Yanumeta priklauso hipoglikeminių medžiagų grupei. Jie naudojami komplekse, nes jiems būdingi papildomi veiksmai. Todėl metforminas sustiprina poveikio sitaglipinos organizmui poveikį ir atvirkščiai. Naudojant kiekvieną iš šių medžiagų, gydymo rezultatas yra šiek tiek blogesnis. Kombinuotas vaistas Janumet dažnai skiriamas po gydymo metforminu, kai paciento būklės pagerėjimas neįmanomas.

Kiekviena iš šių medžiagų veikia skirtingai, nes abu komponentai priklauso skirtingoms vaistų grupėms. Pavyzdžiui, metforminas yra biguanido klasės atstovas. Tai neturi įtakos insulino gamybai. Metformino veikimo mechanizmas pagrįstas kitais procesais. Vis dėlto, vartojant šią medžiagą, pastebėtas padidėjęs organizmo jautrumas insulino poveikiui. Taip yra dėl sumažėjusio laisvojo insulino santykio. Tuo pačiu metu didėja insulino ir proinsulino santykis.

Metforminas turi didelį pranašumą prieš kitas medžiagas, pasižyminčias hipoglikeminiu poveikiu. Taigi, šis komponentas turi įtakos lipidų apykaitai: jis sulėtina laisvųjų riebalų rūgščių sintezę, o riebalų oksidacija yra mažiau intensyvi, o tai neleidžia jiems įsisavinti. Taigi, kartu su gliukozės kiekio normalizavimu, sumažėja riebalų susidarymo intensyvumas. Tai stabilizuoja svorį.

Kita metformino funkcija yra gliukozės sintezės slopinimas kepenyse. Tuo pačiu metu sumažėja gliukozės absorbcijos žarnyne intensyvumas. Metforminas skiriasi nuo analogų (sulfonilkarbamido darinių), nes nesukelia hipoglikemijos vystymosi. Atsižvelgiant į tai, kad šis komponentas neturi įtakos insulino sintezei, hiperinsulinemijos simptomų tikimybė yra labai maža.

Abu komponentai kompozicijoje Yanumeta priklauso hipoglikeminių medžiagų grupei. Jie naudojami komplekse, metforminas sustiprina sitaglipinos poveikį ir atvirkščiai.

Antroji pagrindinė medžiaga (sitagliptinas) yra fermento DPP-4 inhibitorius. Gavus inkretino sintezės procesą. Tai hormonas, kuris padeda normalizuoti gliukozės gamybos savireguliavimą. Teigiamas poveikis pasiekiamas aktyvinant insulino sintezės procesą dalyvaujant kasoje. Tačiau gliukagono gamybos intensyvumas mažėja. Šio proceso metu pastebimas gliukozės sintezės slopinimas.

Farmakokinetika

Didžiausias metformino kiekis pasiekiamas praėjus 120 minučių po vaisto vartojimo. Šios medžiagos farmakokinetika sparčiai vystosi. Po 6 valandų pradeda mažėti metformino kiekis. Šios medžiagos savybė yra savybių trūkumas, jungiantis prie plazmos baltymų. Jis pasižymi gebėjimu laipsniškai kauptis kepenų, inkstų ir papildomai - seilių liaukose. Pusinės eliminacijos laikas yra per kelias valandas. Metforminas iš organizmo pašalinamas dalyvaujant inkstams.

Kalbant apie biologinį prieinamumą, sitagliptinas viršija pirmiau aptariamą medžiagą. Šio parametro rodikliai: atitinkamai 87 ir 60%. Sitagliptinas yra nepakankamai metabolizuojamas. Tuo pačiu metu didelė lėšų dalis pašalinama iš kūno tokioje pačioje formoje, kurioje ji pateko į virškinimo trakto organus. Šios medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis ir yra 12 valandų.

Naudojimo indikacijos

Vaistas skiriamas II tipo cukriniu diabetu. Janoumet yra veiksmingesnis už vieno komponento vaistus, pagrįstus metforminu ar kitomis medžiagomis, kurios turi gliukozės sintezę slopinančią įtaką. Dėl šios priežasties jis naudojamas, kai nebuvo įmanoma pasiekti teigiamo II tipo diabeto gydymo rezultato.

Janumet skiriamas II tipo cukriniu diabetu.

Janumet gali būti skiriamas kompleksiniam gydymui sulfonamido grupės vaistais. Priemonė naudojama mažo kaloringumo dietos ir vidutinio fizinio krūvio fone.

Kontraindikacijos

Vaistas negali būti naudojamas atskirai neigiamai reakcijai į bet kurį jo sudėties komponentą. Kitos kontraindikacijos:

  • kritinė paciento būklė, neigiamai veikianti inkstus: šokas, sunki infekcija;
  • ligos, susijusios su širdies disfunkcija, hipoksija;
  • I tipo diabetas;
  • alkoholizmas;
  • padidėjęs rūgštingumas kraujyje (pieno rūgšties acidozė).

Janumet skiriama vartoti valgio metu. Neviršykite didžiausios sitagliptino dienos dozės (100 mg).

Atsargiai

Pacientai, sulaukę 80 metų amžiaus, turėtų vartoti vaistą atsargiai.

Kaip vartoti Yanumet 850?

Tabletės skiriamos vartoti valgio metu. Neviršykite didžiausios sitagliptino dienos dozės (100 mg). Rekomenduojamas vartojimo dažnis yra 2 kartus per dieną.

Su diabetu

Būtina pradėti gydymą mažiausiu kiekiu veikliųjų medžiagų (sitagliptino, metformino): atitinkamai 50 ir 500 mg. Visą gydymo laikotarpį (2 kartus per parą) vartojimo dažnis nepakito. Tačiau metformino dozė palaipsniui didėja. Po 500 mg gydytojas nurodo 850, po to 1000 mg. Akimirkas, kai reikalingas vaisto dozės padidėjimas, nustatomas individualiai, nes jis priklauso nuo kūno būklės, kitų ligų buvimo.

Šalutinis poveikis Janumet 850

Nervų sistemos simptomai: mieguistumas, galvos skausmas, galvos svaigimas.

Dėl raumenų ir kaulų sistemos: skausmas nugaros, raumenų.

Būtina pradėti gydymą mažiausiu kiekiu veikliųjų medžiagų (sitagliptino, metformino): atitinkamai 50 ir 500 mg. Po 500 mg gydytojas nurodo 850, po to 1000 mg.

Virškinimo traktas

Pykinimas, pilvo švelnumas, laisvos išmatos (gali pakisti su sunkumais išmatose), burnos džiūvimas. Retai atkreipkite dėmesį į emetinio noro atsiradimą.

Metabolizmas

Anoreksijos sutrikimai.

Retai - glikemijos lygio sumažėjimas, ir tai nėra susiję su veikliųjų medžiagų, kurios yra Janumet dalis, deriniu. Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad glikemijos lygio sumažėjimą lemia kūno reakcijos į įvairius vidinius ir išorinius veiksnius, kurie nėra susiję su vaisto vartojimu.

Hipoglikemijos dažnis pacientams, vartojantiems šį vaistą, yra toks pat, kaip ir pacientams, kuriems buvo skiriama metformino kartu su placebu.

Odos dalis

Išbėrimas, niežulys, patinimas, vaskulitas, Stevens-Johnson sindromas.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos

Nepastebėta.

Šalutinis poveikis Janumeta 850 iš nervų sistemos: mieguistumas, galvos skausmas, galvos svaigimas.
Šalutinis poveikis Janumeta 850 raumenų ir kaulų sistemos pusė: nugaros skausmas, raumenų skausmas.
Janumet 850 šalutinis poveikis gali būti išbėrimas, niežulys, dilgėlinė.
Šalutinis Janumet 850 poveikis gali būti pykinimas, pilvo skausmas ir viduriavimas.

Alergijos

Urticaria, lydimas niežulys, bėrimas, patinimas.

Poveikis gebėjimui valdyti mechanizmus

Tokie tyrimai nebuvo atlikti. Tačiau reikia nepamiršti, kad vaistas sukelia daugelio centrinės nervų sistemos sutrikimų (mieguistumo, galvos svaigimo ir pan.) Vystymąsi. Tai reiškia, kad vairuojant reikia rūpintis.

Specialios instrukcijos

Yra informacijos apie vaisto vartojimą ir pankreatito vystymąsi. Atsiradus būdingiems gydymo požymiams, Janumet nutraukiamas.

Gydymo su šiuo įrankiu metu inkstų indikatoriai stebimi kartą per metus. Esant reikšmingam kreatinino klirenso sumažėjimui, vaistas atšaukiamas.

Jei Yanumet vartojamas kartu su insulinu ar sulfonilurėjos darinių grupe, pastarosios dozė nustatoma (žemyn).

Yra informacijos apie vaisto vartojimą ir pankreatito vystymąsi. Atsiradus būdingiems gydymo požymiams, Janumet nutraukiamas.

Gydant vaistais, kurių sudėtyje yra sitagliptino, padidėja padidėjusio jautrumo reakcijų rizika. Be to, neigiami pasireiškimai nepasitaiko iš karto, bet po kelių mėnesių.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Yanumet leidžiama vartoti nešant vaiką, tačiau šis vaistas skiriamas su sąlyga, kad teigiamas poveikis intensyvumui viršija galimą žalą.

Žindymo laikotarpiu agentas netaikomas.

Janumet paskyrimas 850 vaikų

Vaistas nėra priskirtas.

Naudokite senatvėje

Yanumet nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 80 metų. Išimtis yra, kai kreatinino koncentracija pagyvenusiems žmonėms yra normali.

Yanumet nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 80 metų.

Naudokite pažeidžiant inkstų funkciją

Esant silpniems, vidutinio sunkumo ir sunkiems šio organo pažeidimams, Janumet nerekomenduojama vartoti, nes kiekvienu atveju padidėja jo koncentracija organizme.

Naudokite pažeidžiant kepenis

Nėra informacijos apie svarstomo agento paskyrimą, kuris labai sumažintų inkstų funkciją. Dėl šios priežasties turėtumėte vengti vartoti vaistą, jei šio organo funkcija yra labai nepakankama.

Janumet 850 perdozavimas

Nėra informacijos apie komplikacijų atsiradimą vartojant šį vaistą. Tačiau metformino perdozavimas prisideda prie pieno rūgšties acidozės atsiradimo. Pagrindinis gydymo matas yra hemodializė. Tai sumažina metformino koncentraciją serume.

Sąveika su kitais vaistais

Pažymėtina keletas agentų ir medžiagų, kurių veiksmingumas mažėja Janumet įtakoje:

  • diuretikai;
  • gliukokortikosteroidų vaistai;
  • fenotiazinai;
  • hormonai, kuriuos gamina skydliaukė;
  • fenitoinas;
  • nikotino rūgšties.

Yanumet ir alkoholio turinčių gėrimų derinimas neturėtų būti. Alkoholis stiprina metformino poveikį metaboliniams procesams, susijusiems su pieno rūgšties transformavimu.

Priešingai, tuo pačiu metu vartojant insuliną, NVNU, MAO ir AKF inhibitorius, hipoglikeminius preparatus, padidėja Janumet poveikio organizmui intensyvumas.

Furosemido priėmimas yra priežastis, dėl kurios padidėja pagrindinio atitinkamo agento komponentų koncentracija.

Gydant Yanumet, digoksino aktyvumas didėja.

Sitagliptino koncentracija didėja vartojant kartu su ciklosporinu ir Yanuvia.

Suderinamumas su alkoholiu

Yanumet ir alkoholio turinčių gėrimų derinimas neturėtų būti. Alkoholis stiprina metformino poveikį metaboliniams procesams, susijusiems su pieno rūgšties transformavimu.

Analogai

Yra daug pakaitalų, kurie skiriasi savo veikimo mechanizmu ir sudėtimi. Renkantis, reikia atsižvelgti į jų įtakos organizmui agresyvumo laipsnį, taip pat į išsiskyrimo formą. Galimi analogai:

  • Glukonormas;
  • Gliukozė;
  • Glibomet;
  • Galvus Met ir kiti
Glukonormas yra dviejų komponentų vaistas, tačiau jame yra metformino ir glibenklamido.
Glucovans yra Gluconorm analogas. Vaistas gali būti naudojamas Yanumet pakeisti, jei nėra kontraindikacijų.
Glibomet sudėtyje yra metformino ir glibenklamido.

Pirmasis yra dviejų komponentų preparatas, tačiau jame yra metformino ir glibenklamido. Antroji iš šių medžiagų yra susijusi su sulfonilurėjos dariniais, o tai reiškia, kad šio vaisto šalutinio poveikio rizika padidėja. Glukonormas nuo Yanumet skiriasi tuo, kad jis negali būti naudojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Šio narkotiko kaina yra maža (250 rublių).

Glucovans yra Gluconorm analogas. Kompozicija taip pat apima metforminą ir glibenklamidą. Vaistas gali būti naudojamas Yanumet pakeisti, jei nėra kontraindikacijų. Tačiau jis neturėtų būti naudojamas vietoj Gluconorm.

Glibomet sudėtyje yra metformino ir glibenklamido. Veikliųjų medžiagų koncentracija gali šiek tiek skirtis, didindama arba sumažindama lėšų poveikį organizmui, į kurį reikėtų atsižvelgti, nes net ir nedidelis hipoglikeminių preparatų režimo pokytis gali sukelti komplikacijų atsiradimą.

„Galvus Met“ sudėtis skiriasi. Jame yra metformino ir vildagliptino. Kaip ir ankstesniais atvejais, metformino dozė viršija antrojo pagrindinio komponento kiekį. Narkotikų negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tačiau jis gali būti naudojamas kartu su insulinu, agentais iš sulfonilkarbamido darinių.

Galvus Meth sudėtyje yra metformino ir vildagliptino, jis gali būti vartojamas kartu su insulinu, tai yra sulfonilurėjos darinių grupė.

Farmacijos atostogų sąlygos

Vaistas yra receptas.

Ar galiu pirkti be recepto?

Tai neįmanoma, jums reikia gydytojo paskyrimo.

Kaina Janumet 850

Galima gauti priemones už 2800 rub.

Vaistų saugojimo sąlygos

Rekomenduojama palaikyti kambario temperatūrą + 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Preparatas, kuriame yra 850 ir 50 mg medžiagų, išlaiko savo savybes trumpiau nei 500 ir 50 mg analogas. Nagrinėjamų lėšų galiojimo laikas yra 2 metai.

Gamintojas

Įmonė "Pateon Puerto Rico Inc." JAV.

Greitai apie vaistus. Metforminas

Atsiliepimai Janumete 850

Valeria, 42, Norilsk

Aš seniai sužinojau diagnozę, nes tada dažnai vartoju hipoglikeminius agentus. Pailgėjimo laikotarpiu vieno komponento vaistai padeda blogai. Tokiais laikais gydytojas rekomendavo vartoti Janumet. Tai padeda beveik iš karto, tačiau jo poveikis greitai susilpnėja. Be to, vaisto kaina yra didelė.

Anna, 39 metai, Bryansk

Įrankis yra veiksmingas, aš jį palieku namuose pirmosios pagalbos rinkinyje. Aš taip pat mėgstu jo visuotinį poveikį: svoris stabilizuojamas, normalizuojamas glikemijos lygis, nesukeliama insulino sintezė. Manau, kad nuo jo naudojimo tik pranašumai, jei ne pažeisti gydymo režimą.