Vaisto Byetta Long veiksmai su diabetu

Byetta Long priklauso parenteraliniam vartojimui skirtų hipoglikeminių medžiagų grupei. Įšvirkščiama po oda. Veikimo mechanizmas pagrįstas farmakologinėmis exenatido savybėmis, kurios veikia gliukagono tipo peptido-1 receptorius. Veiklioji medžiaga leidžia pagerinti insulino gamybą, kol gliukozė gaunama iš maisto. Kartu kasos beta ląstelių hormoninis aktyvumas mažėja, kai pasiekiamas normalus cukraus kiekis kraujyje.

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Exenatidas.

Byetta Long priklauso parenteraliniam vartojimui skirtų hipoglikeminių medžiagų grupei.

ATX

A10BJ01.

Išleidimo ir sudėties formos

Vaistas yra pagamintas baltos spalvos miltelių pavidalu injekcijoms po oda. Narkotikai turi ilgalaikį poveikį. Milteliai parduodami su tirpikliu. Pastarasis yra vizualiai skaidrus skystis, geltonos arba rudos spalvos atspalviu. Milteliuose yra 2 mg veikliosios medžiagos - eksenatido, papildomai sudedamosiomis sacharoze ir polimerais.

Tirpiklyje yra:

  • kroskarmeliozės natrio druska;
  • natrio chloridas;
  • natrio dihidrofosfatas monohidrato pavidalu;
  • sterilus injekcinis vanduo.

Farmakologinis poveikis

Vaistas priklauso inkretino mimetikų grupei - GLP-1. Aktyvavus, gliukagono tipo peptidas-1 eksenatidas padidina insulino hormoninę sekreciją kasos beta ląstelėse prieš numatytą valgį. Vaistas sulėtina skrandžio ištuštinimą, kai jis patenka į kraują. „Byta“ aktyvus junginys padidina audinių jautrumą insulino poveikiui, taip pagerindamas glikemijos kontrolę nuo insulino nepriklausomo diabeto fone. Insulino gamyba sustoja, kai cukraus kiekis kraujyje sumažėja iki normalaus lygio.

Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad eksenatido vartojimas sumažina apetitą ir sumažina maisto suvartojimą.

Exenatido cheminė struktūra skiriasi nuo insulino molekulinės struktūros, D-fenilalanino ir sulfonilurėjos darinių, alfa-gliukozidazės blokatorių ir tiazolidindiono. Vaistinė medžiaga pagerina Langerhanso kasos salelių funkciją. Tuo pačiu metu eksenatidas apsaugo nuo gliukagono sekrecijos.

Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad eksenatido vartojimas sumažina apetitą ir sumažina maisto suvartojimą, slopina skrandžio judrumą. Veiklioji medžiaga padidina kitų antidiabetinių vaistų hipoglikeminį poveikį.

Farmakokinetika

Vartojant po oda, vaistas susikaupia kraujotakoje, be biotransformacijos kepenų ląstelėse. Vidutinis eksenatido pasiskirstymas yra apie 28 litrai. Veiklioji medžiaga palieka organizmą per glomerulinį filtravimą per inkstus, po to seka proteolitinis skilimas. Visiškai vaistai pašalinami tik po 10 savaičių po gydymo pabaigos.

Hipoglikeminis agentas yra būtinas siekiant sumažinti serumo cukraus koncentraciją kraujyje 2 tipo diabetu.

Naudojimo indikacijos Baeta Long

Hipoglikeminis agentas yra būtinas siekiant sumažinti serumo cukraus koncentraciją kraujyje 2 tipo diabetu. Griežtai draudžiama švirkšti vaistus nuo 1 tipo diabeto. Vaistas yra naudojamas su mažu veiksmingumo mažinant per didelį svorį veiksmingumu: padidėjusi fizinė įtampa, speciali mityba.

Kontraindikacijos

Vaistas yra kontraindikuotinas žmonėms, turintiems:

  • nuo insulino priklausomas diabetas;
  • individualus padidėjęs jautrumas papildomoms ir veikliosioms vaisto medžiagoms;
  • sunkus inkstų nepakankamumas;
  • sunkūs virškinimo trakto opiniai erozijos pažeidimai;
  • diabetinė ketoacidozė;
  • vaikai iki 18 metų;
  • nėščioms ir žindančioms moterims.
Vaistas yra kontraindikuotinas žmonėms su sunkiu inkstų nepakankamumu.
Vaistas yra kontraindikuotinas žmonėms, turintiems opinių erozijos pažeidimų virškinimo trakte.
Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams iki 18 metų.

Kaip vartoti Baetu Long

Vaistas yra švirkščiamas į poodį šlaunyse, priekinėje pilvo sienoje ir po oda virš deltinio raumenų arba dilbio.

Dozė pradiniame gydymo etape siekia 5 mg, vartojimo dažnumas per parą - 2 kartus. Vaistas turi būti vartojamas per 60 minučių prieš valgant tuščiame skrandyje. Rekomenduojama įšvirkšti prieš pusryčius ir prieš vakarienę. Praėjus vienam mėnesiui po gydymo vaistais pradžios, geras toleravimas, dozė gali būti padidinta iki 10 mg du kartus per parą.

Baet Long šalutinis poveikis

Šio vaisto šalutinį poveikį gali sukelti netinkamas vaisto vartojimas arba neigiamas sąveika su kitu vaistu. Apie nepageidaujamų reakcijų atsiradimą būtina pranešti gydytojui.

Virškinimo traktas

Naudojant Baeta kaip monoterapiją, galima plėtoti:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • ilgalaikis viduriavimas;
  • apetito praradimas, anoreksija;
  • dispepsija.
Naudojant Baeta kaip monoterapiją, gali atsirasti pykinimas.
Naudojant Baeta kaip monoterapiją, galimas vidurių užkietėjimas.
Naudojant Baeta kaip monoterapiją, gali atsirasti anoreksija.

Kombinuotoje terapijoje aprašytos nepageidaujamos reakcijos papildomos padidėjusia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, kasos uždegimas, skonio receptorių sutrikimas, skausmas ir pilvo pūtimas, vidurių pūtimas.

Hematopoezė

Kai kraujotakos sistema slopinama, kraujo ląstelių koncentracija mažėja.

Centrinė nervų sistema

Nervų sistemos sutrikimai pasireiškia kaip galvos svaigimas, galvos skausmas, silpnumas ir mieguistumas. Retais atvejais yra šepečių drebulys.

Šlapimo sistemos dalis

Kartu vartojant kitus vaistus gali atsirasti inkstų nepakankamumas arba paūmėjimas. Galimas kreatinino koncentracijos padidėjimas serume.

Iš endokrininės sistemos

Jei vaistas yra piktnaudžiaujamas, gali atsirasti hipoglikemija. Ypač lygiagrečiai naudojant sulfonilurėjos darinius.

Jei vaistas yra piktnaudžiaujamas, gali atsirasti hipoglikemija.

Alergijos

Alerginėms reakcijoms būdingas odos bėrimas, niežulys, angioedema, dilgėlinė, plaukų slinkimas, anafilaksinis šokas.

Poveikis gebėjimui valdyti mechanizmus

Hipoglikeminis vaistas neturi įtakos kognityvinei funkcijai, smulkiems motoriniams įgūdžiams ir nervų sistemai. Todėl gydymo laikotarpiu leidžiama dirbti su sudėtingais mechanizmais, vairavimo ir kita veikla, reikalaujančia didelės fizinės ir psichinės reakcijos, koncentracijos.

Specialios instrukcijos

Po valgio nerekomenduojama patekti į eksenatidą. Draudžiama švirkšti į veną ir į raumenis.

Vaistinės medžiagos turi galimą imunogeniškumą, dėl kurio paciento organizmas esant padidėjusiam jautrumui gali sukelti antikūnų prieš veikliąsias medžiagas. Daugeliu atvejų antikūnų titras buvo minimalus ir nesukėlė anafilaksinių reakcijų. Per 82 gydymo savaites pastebėtas laipsniškas imuninio atsako mažėjimas, todėl vaistas nekelia grėsmės gyvybei dėl galimo anafilaksinio šoko atsiradimo.

Draudžiama švirkšti į veną ir į raumenis.

Retais atvejais eksenatidas gali sulėtinti virškinimo trakto lygiųjų raumenų judrumą. Todėl nerekomenduojama lygiagrečiai vartoti žarnyno peristaltiką slopinančių vaistų arba reikalauti greito absorbcijos iš virškinimo trakto.

Nutraukus gydymą vaistais, hipotenzinis poveikis gali išlikti ilgą laiką, nes eksenatido kiekis plazmoje sumažėja per 10 savaičių. Jei po vaisto vartojimo nutraukimo gydytojas paskiria kitą vaistų terapiją, būtina pranešti specialistui apie ankstesnį „Byetta“ įvedimą. Tai būtina norint išvengti neigiamų reakcijų.

Klinikinėje praktikoje gydymo exenatidu metu pasireiškė greitas svorio sumažėjimas (apie 1,5 kg per savaitę). Staigus svorio sumažėjimas gali sukelti neigiamą poveikį: hormonų lygio svyravimai, padidėjusi širdies ir kraujagyslių patologijų rizika, išsekimas, depresijos raida ir inkstų prolapsas. Kai svorio netekimas yra būtinas, kad būtų galima kontroliuoti cheleliozės požymius.

Naudokite senatvėje

Asmenys, vyresni nei 60 metų, neprivalo koreguoti gydymo režimo.

Asmenys, vyresni nei 60 metų, neprivalo papildomai koreguoti gydymo režimo.

Paskyrimas vaikams

Vaisto vartojimas vaikystėje yra draudžiamas, nes trūksta informacijos apie vaisto poveikį žmogaus organizmo vystymuisi iki 18 metų.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Atliekant ikiklinikinį tyrimą su gyvūnais, buvo nustatytas toksinis poveikis motinos vidiniams lytiniams organams ir teratogeninis poveikis vaisiui. Kai vaistą vartoja nėščios moterys, gali pasireikšti gimdos sutrikimai, organų ir audinių vystymosi sutrikimai embriono atsiradimo procese. Todėl nėštumo metu Baeta moterims draudžiama.

Gydymo hipoglikeminiu vaistu metu rekomenduojama nutraukti maitinimą krūtimi dėl hipoglikemijos tikimybės vaikui.

Naudokite pažeidžiant inkstų funkciją

Kai vaistas buvo vartojamas pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, pastebėtas nepageidaujamų reakcijų dažnis virškinimo trakte. Ypač, kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min. Šiuo atžvilgiu draudžiama po oda švirkšti inkstų funkcijos sutrikimų turintiems asmenims.

Vaistas yra kontraindikuotinas žmonėms, sergantiems sunkia kepenų liga.

Naudokite pažeidžiant kepenis

Vaistas yra kontraindikuotinas žmonėms, sergantiems sunkia kepenų liga.

Perdozavimas

Po vaistinio preparato pateikimo į rinką buvo perdozavimo atvejų, kurių klinikinis vaizdas buvo gag refleksų ir pykinimo raida. Šiuo atveju pacientui skiriamas gydymas, kuriuo siekiama pašalinti simptomus. Norėdami sumažinti perdozavimo tikimybę, negalite piktnaudžiauti narkotikais. Nesant hipoglikeminio poveikio, būtina pereiti prie pakaitinės terapijos, nepriklausomas dozės padidėjimas arba „Byet“ vartojimo dažnis yra kontraindikuotinas. Maksimalus naudojimo dažnis - 2 kartus per dieną.

Sąveika su kitais vaistais

Eksenatidas, vartojamas kartu su digoksinu, sumažina pastarosios didžiausios koncentracijos serume kiekį 17%, o laikas, per kurį jis pasiekiamas, padidėja 2,5 valandos. Tačiau toks kombinuotas gydymas nepaveikia bendros paciento gerovės ir leidžiama jį naudoti.

Kartu vartojant Baet Long su lovastatinu, didžiausias lovastatino koncentracijos plazmoje sumažėjimas 28%, Cmax pasiekimo laikas padidėja 4 val. Šis farmakokinetinių parametrų pokytis reikalauja koreguoti abiejų vaistų dozavimo režimą.

Eksenatidas, vartojamas kartu su digoksinu, sumažina pastarosios didžiausios koncentracijos serume kiekį 17%, o laikas, per kurį jis pasiekiamas, padidėja 2,5 valandos.

HMG-CoA reduktazės inhibitorių priėmimas neturi įtakos riebalų metabolizmui. Exenatido koncentracija kartu su metforminu, tiazolidindionu nesikeičia.

Pacientams, vartojantiems 5-20 mg parosoprilio paros dozės, norint normalizuoti aukštą kraujospūdį, vartojant eksantidą, padidėjo laikas, per kurį reikia pasiekti didžiausią lisinoprilio koncentraciją plazmoje. Farmakologinių parametrų pokyčiai

Kartu su varfarinu, po vaistinio preparato pateikimo į rinką, buvo nustatyta vidaus kraujavimo atvejų ir padidėjo 2 valandų trukmės didžiausios varfarino koncentracijos. Šis derinys nerekomenduojamas kaip kombinuotas gydymas. Pradėjus gydymą, pacientas turi kontroliuoti kumarino ir varfarino darinių koncentraciją kraujo plazmoje.

Suderinamumas su alkoholiu

Hipoglikeminis vaistas neleidžiamas vartoti kartu su alkoholio vartojimo nutraukimo sindromu. Gydymo metu griežtai draudžiama gerti alkoholį. Etilo alkoholis gali padidinti hipoglikemijos ir kitų neigiamų reakcijų tikimybę. Etanolis neigiamai veikia kepenų ląsteles, didindamas riebalų degeneracijos riziką.

Analogai

Byetu Long, turintis mažą arba visai neveikiantį gydomąjį poveikį, gali pakeisti vieną iš toliau išvardytų vaistų, kurie turi panašų hipoglikeminį poveikį:

  • Byet;
  • Exenatidas;
  • Viktoza;
  • Forsigas;
  • NewNorm
Baet instrukcijos
Viktoza instrukcija

Farmacijos atostogų sąlygos

Laisvas narkotikų pardavimas be gydytojo patarimo yra draudžiamas.

Ar galiu įsigyti be recepto

Dėl galimo hipoglikemijos išsivystymo vartojant be tiesioginių medicininių indikacijų neįmanoma įsigyti vaisto be recepto.

Kaina

Vidutinė vaisto kaina farmacijos rinkoje svyruoja nuo 5 322 iki 11 000 rublių.

Vaistų saugojimo sąlygos

Rekomenduojama medicininius miltelius laikyti vietoje, izoliuotoje nuo saulės spindulių, esant + 2 ... + 8 ° C temperatūrai. Atidarius pakuotę, laikyti iki + 30 ° С temperatūroje iki 4 savaičių.

Tinkamumo laikas

3 metai.

Gamintojas

Amylin Ohio ElSi, JAV.

Kartu su varfarinu, po vaistinio preparato pateikimo į rinką, buvo dokumentuoti vidaus kraujavimo atvejai.

Apžvalgos

Miroslav Belousov, 36 metai, Rostovas prie Dono

Turiu nuo insulino nepriklausomo diabeto. Maždaug metus sutinku su Baetu kartu su insulino injekcijomis. Vaistas veiksmingai susiduria su savo užduotimi - cukrus, stabilizuotas nuo 13 mmol iki 6-7 mmol. Insulino pristatymas į miestą buvo nutrauktas, reikėjo įdėti tik į odą injekcijas. Cukrus išliko normalus. Aš taip pat turiu kepenų ligą, todėl prieš vartojant vaistą pasikonsultavau su savo gydytoju. Byetta nepablogino ligos, todėl palieku teigiamą atsiliepimą.

Evstafiy Trofimov, 44 metai, Sankt Peterburgas

Kitame medicinos tyrime nustatyta, kad cukraus kiekis kraujyje padidėjo. Rodikliai pakilo dėl didelio streso. Diagnozuotas 2 tipo diabetu. Paskirtos injekcijos Baet Long. Naudojant švirkšto švirkštimo priemonę, patogu nuleisti po oda. Aš įvedu vaisto apie 6 mėnesius. Vien vaistas neveikia. Su narkotikų terapija praėjo specialus mityba ir mankšta. Tada cukrus sumažėja iki normalaus. Pastebėjau, kad gydymo metu netekau 11 kg svorio, sumažėjo kraujo spaudimas. Svarbu, kad injekcijos būtų griežtai laikomasi pagal instrukcijas.

Natalja Solovyova, 34 metai, Krasnojarskas

Turiu 2 tipo diabetą. Apie vienerius metus įdėjau exenatidą. Svoris nesumažėjo. Po vakaro injekcijos apetitas padidėja ir norite valgyti be sustojimo. Tai toks šalutinis poveikis. Jei valdote save, cukrus lieka normalus. Rekomenduoju žmonėms, turintiems panašią problemą, kai jie padidina apetitą eiti pasivaikščioti, kad pašalintų pagundą. Ryte cukrus yra 6-7,2 mmol. Vienintelis trūkumas yra didelė kaina.