Diabetas ir alkoholis: kodėl alkoholio vartojimas yra pavojingas diabetikams

Dėl mitybos poveikio cukraus kiekiui kraujyje, kiekvienas pacientas iš endokrinologo iš karto sužino, kai jam diagnozuotas diabetas. Gydytojai paprastai kalba apie alkoholį, kai jie kalba apie griežtai draudžiamus produktus.

Dėl šios priežasties bet kokia šventė, kartu su švente, skirta diabetikui, tampa rimtu iššūkiu. Jis yra priverstas rinktis: valgyti ir gerti, kaip ir visi kiti, pamiršę savo sveikatą tam tikrą laiką, apsiriboti savimi ir susidurti su būtinybe paaiškinti tiems, kurie smalsu dėl tokio elgesio priežasties, arba visiškai nustoti dalyvauti. Ir jei problema su maistu yra gana paprasta išspręsti - pakanka prisiliesti prie mėsos patiekalų, tada alkoholio poveikis antrojo tipo diabetui yra daug sudėtingesnis. Kad alkoholis nesukeltų žalos, diabetas turės atsižvelgti į tam tikras sąlygas.

Ar alkoholis leidžiamas diabetu sergantiems pacientams?

Dauguma gydytojų, kalbėdami apie tai, ar alkoholis yra 2 tipo diabetas, yra kategoriški: netgi vienos intoksikacijos pasekmės gali žymiai pabloginti šios ligos eigą.

Diabetas ir spaudimas praeityje

  • Cukraus normalizavimas -95%
  • Venos trombozės pašalinimas - 70%
  • Širdies palpitacijos pašalinimas -90%
  • Pernelyg didelis kraujospūdis - 92%
  • Didėjantis jėgas per dieną, gerinant miegą naktį -97%

Alkoholio pavojus:

  1. Staigus cukraus padidėjimas dėl didelių angliavandenių gėrimų naudojimo.
  2. Vėluotas gliukozės kiekio sumažėjimas, didelė hipoglikemijos tikimybė miego metu.
  3. Apsinuodijimas sumažina diabetiko kritiškumą dėl jo būklės, kuri yra kupina ryškių cukraus šuolių.
  4. Girtas asmuo lengvai pertrauka mitybą, persivalgyti. Dažnas alkoholio vartojimas paprastai sukelia diabeto dekompensaciją, nutukimą ir komplikacijų vystymąsi.
  5. Prognozių būklė lengvai supainiojama su intoksikacija, todėl aplinkiniai žmonės net nepastebi, kad sergantiems diabetu serga. Medicininė diagnozė taip pat yra sudėtinga.
  6. Alkoholis pakenkia kraujagyslėms ir kepenims, kuriems jau yra diabeto komplikacijų rizika, prisideda prie hipertenzijos vystymosi.

Labiausiai drausmingiems pacientams endokrinologas gali leisti vartoti alkoholį, laikydamasis tam tikrų saugos taisyklių:

  • gerti alkoholį retai ir mažais kiekiais;
  • būtinai užkandžiai;
  • prieš miegą, valgykite ilgus angliavandenius - valgykite riešutus, pieno produktus, burokėlius ar morkas, ypač jei gydymui naudojamas insulinas;
  • su savimi pasiimkite gliukozės kiekį kraujyje, patikrinkite cukraus kiekį kraujyje kelis kartus per naktį ir prieš pat miegą;
  • užkirsti kelią hipoglikemijai šalia lovos patalpinti maisto produktus, kuriuose yra greito angliavandenių - cukraus, saldžiųjų gaiviųjų gėrimų;
  • negerkite po treniruotės;
  • partijoje turėsite pasirinkti - dalyvauti konkursuose ir šokti ar gerti alkoholį. Suderinus stresą ir alkoholį, padidėja pernelyg didelio cukraus kritimo rizika;
  • praleisti metforminą prieš miegą (vaistai Siofor, Glucophage, Bagomet, Metfohamma);
  • gerti alkoholį tik esant mylimam žmogui arba įspėti ką nors iš bendrovės apie diabetą;
  • jei po šventės tu namo vienas, padarykite ir įdėkite piniginę kortele, kurioje yra jūsų vardas, pavardė, adresas, ligos tipas, vartojami vaistai ir jų dozė.

Kaip alkoholis yra diabeto organizme

Daugumos alkoholinių gėrimų sudėtis yra identiška - etilo alkoholis ir angliavandeniai, skirtumai yra tik šių medžiagų santykyje.

Šių angliavandenių absorbcijos greitis yra labai didelis, gliukozė nedelsiant patenka į kraują didelėmis porcijomis. 2 tipo cukriniu diabetu tai reiškia dietos pažeidimą ir cukraus kiekio kraujyje padidėjimą, 1 tipo - poreikį perskaičiuoti insulino dozę.

Kokteiliai, likeriai ir saldieji vynai šiuo atžvilgiu yra ypač pavojingi. Stikline vyno ar stikline vyno yra paros dozė cukraus diabetu sergantiems žmonėms, vartojantiems mažai angliavandenių.

Alkoholis patenka į kraują dar greičiau. Jau po 5 minučių po stemplės patekimo į jį galima rasti kraują. Jo veiksmai visiškai priešingi - sumažina cukraus kiekį kraujyje. Taip atsitinka dėl neigiamo alkoholio poveikio kepenyse. Tai ji, kuri perima alkoholio molekulių chemines transformacijas, neutralizuojančius toksinus.

Paprastai kepenys verčiasi pieno rūgšties, kurios raumenys išsiskiria darbo metu, konversijos į gliukozę ir glikogeną. Alkoholis nutraukia šį procesą, visi rezervai yra išmesti prieš apsinuodijimo grėsmę. Dėl to sumažėja glikogeno atsargos kepenyse, sumažėja cukraus kiekis kraujyje. Sveikas žmogus, šis lašas yra pavojingas tik geriant dideles alkoholio dozes. Diabetikams, vartojantiems gliukozę mažinančius vaistus ar insuliną, hipoglikemija išsivysto daug greičiau.

Toks dvejopas alkoholio poveikis gali sukelti visiškai nenuspėjamus cukraus svyravimus. Jis sumažės arba padidės priklausomai nuo suvartoto alkoholio kiekio ir angliavandenių, insulino prieinamumo ir išorinio vartojimo, gliukozės kiekį mažinančių medžiagų poveikio ir diabetinių kepenų efektyvumo.

Išgėrus alkoholio cukriniu diabetu, mes nebegalime kontroliuoti cukraus ir galime pasikliauti vien tik sėkme. Kūno reakcija yra nenuspėjama!

Koks alkoholis yra leidžiamas ir kiek 1 ir 2 tipo diabetu

Alkoholis vartojamas cukriniu diabetu pagal taisyklę: apriboti alkoholio vartojimą iki 20-40 g ir sumažinti angliavandenių kiekį, gautą gėrimu. Pirmenybė turėtų būti teikiama mažo cukraus kiekio alkoholiui.

Kokie gėrimai ir kokie kiekiai gali turėti diabetą?

  1. Stipri alkoholiniai gėrimai leidžiami beveik viskas: degtinė, brendis, kartūs tinktūros, viskis. Vienintelės išimtys yra likeriai ir saldūs likeriai. Saugi 40 laipsnių alkoholio dozė yra nuo 50 iki 100 gramų, priklausomai nuo diabetiko svorio ir įprastų užkandžių.
  2. Iš gaiviųjų gėrimų pirmenybė teikiama tiems, kuriuose cukraus kiekis neviršija 5%. Geriausias pasirinkimas - vynas ir šampanas (cukrus, mažesnis nei 1,5%) ir sausas (iki 2,5%). Leistina paros dozė yra apie 200 ml. Vermutai, spirituoti ir desertiniai vynai iš dietos geriau pašalinti, gliukozės lygis 2 tipo cukriniu diabetu, jie veikia absoliučiai nenuspėjamas.
  3. Alaus pageidautina šviesa, nes jame yra mažiau angliavandenių. Turint standartinį alkoholio kiekį, diabetikui leidžiama vartoti 300–400 ml per parą. Geriau apsiriboti stipriomis veislėmis iki 200 ml.

Atkreipkite dėmesį, kad frazė "mililitrai per dieną" visiškai nereiškia, kad mažas alkoholio kiekis gali būti vartojamas kasdien. Su cukriniu diabetu, stiklinė vyno vakarienė turės būti atsisakyta. Alkoholis daugiau nei kartą per savaitę normaliai kompensuos diabetą. Tai yra tarp cukriniu diabetu sergančių pacientų, kurie geria didžiausią komplikacijų procentą. Geriausia gerti alkoholį tik šventėse, kelis kartus per metus.

Pacientams, kurie gauna insuliną injekcijų forma, alkoholis yra dar pavojingesnis, nes jie turi didesnę hipoglikemijos tikimybę. Su 1 tipo cukriniu diabetu alkoholis geriausia apsiriboti šampano stiklu naujiems metams.

Stalo kalorijų gėrimai

Alkoholiniai gėrimaiAngliavandenių kiekis, g 100 g gėrimoVidutinis 100 g gėrimo
kcalkJ
Degtinė0,0231967
Paprastas konjakas ***1,52391000
Viskis0,1220920
Kartus tinktūra6,42481038
Vyšnių likeris40,02991251
Supilkite slyvų brendį28,0215900
Sausi vynai0,364268
Pusiau sausi vynai2,578326
Pusiau saldūs vynai5,088368
Saldūs vynai8,0100418
Pusiau desertiniai vynai12,0140586
Stiprus vynas12,0163682
Saldus vermutas13,7160669
Desertiniai vynai20,0172720
Alkoholiniai vynai30,0212887
Šviesus alus2,029121
Tamsus alus4,043180

Lentelėje pateikiamas vidutinis cukraus kiekis įvairiose alkoholio rūšyse. Tikslios angliavandenių kiekio dietoje vertės gali būti nurodytos etiketėje.

Pasekmės diabetu sergantiems pacientams

Alkoholio ir diabeto suderinamumo tyrimai rodo, kad didžiausias pavojus diabetikams (1 ir 2 tipai) yra dramatiškas cukraus - hipoglikemijos sumažėjimas. Jei nesustabdysite šios būklės laiku, ji gali tapti sutrikusi sąmonė, koma, smegenų pažeidimu. Kiekvienas diabetas serga hipoglikemija, pacientai gali jį nustatyti pagal pirmuosius simptomus. Vienas nedidelis gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas gali ištaisyti porą cukraus ar saldaus arbatos. Dažni hipoglikemijos atvejai ir vėlesnis jų pašalinimas sukelia nuolatinius gliukozės svyravimus kraujyje. Reguliarus alkoholio vartojimas, net ir nedideliais kiekiais, sukelia diabeto dekompensavimą, padidina kraujagyslių ligų ir nervų sistemos riziką dėl gliukozės šuolių.

Svaigimo būseną sunku atskirti nuo hipoglikemijos. Panašūs simptomai - jaudulys, galvos svaigimas, rankų judėjimas, daiktai, plaukantys prieš akis. Vienintelis būdas atpažinti mažą cukrų yra naudoti gliukozės kiekio kraujyje matuoklį, kurį lengva pamiršti dėl alkoholio poveikio. Negalima spėlioti apie pavojų diabeto ir kitų žmonių gyvybei. Gali būti imtasi net ir didelio hipoglikemijos laipsnio. Be sudėtingos diagnostikos, hipoglikemijos pavojus po alkoholio vartojimo atsiranda dėl jų atidėjimo. Ilgas alkoholio pašalinimo laikas gali lemti tai, kad cukrus naktį sumažės svajonėje.

Dėl 1 tipo diabeto alkoholio vartojimas apsunkina insulino skaičiavimą. Viena vertus, angliavandeniai gėrimuose ir užkandyse turi būti kompensuojami trumpu insulinu. Kita vertus, neįmanoma nuspėti, kaip ir kiek ilgai kepenų funkcijos sutrikimas, ir kokia reakcija ji bus. Normaliai apskaičiuota dozė gali sumažinti cukraus kiekį. Kad būtų išvengta tokių pasekmių bent jau šiek tiek, prieš miegą reikia vartoti ilgus angliavandenius. Šiuo atveju yra pernelyg padidėjęs gliukozės kiekis, tačiau jis yra mažiau pavojingas nei jo sumažėjimas. Būtinai nustatykite žadintuvą tuo metu, kai insulinas paprastai švirkščiamas ryte. Prieš įvedant išmatuokite gautą gliukozės kiekį ir koreguokite dozę pagal šiuos duomenis.

Alkoholio vartojimas diabetu be rizikos sveikatai yra neįmanomas. Sumažinus alkoholio kiekį, pasirenkant saugiausią gėrimą ir koreguojant vaisto dozę, galima sumažinti šią riziką, bet ne visiškai ją pašalinti.

Susiję straipsniai:

  • Degtinė ir diabetas - ar galima naudoti ir, jei taip, kiek

Žiūrėti vaizdo įrašą: Perversmas gydant cukrinį diabetą (Gegužė 2019).