Diabeto vaistai

Deja, diabetas yra liga, kuri lieka gyvybei. Gydymo metu pacientas turi nuolat mokytis naujų metodų ir kontroliuoti jų gyvenimo būdą. Liga pasireiškia arba su kasos insulino hormono trūkumu (nuo insulino priklausoma forma) arba pažeidžiant jo veikimą (nepriklausomas nuo insulino).

Abi patologijos formos derinamos su hiperglikemija (padidėjusi gliukozės koncentracija kraujyje). Tuo pat metu plėtojami medžiagų apykaitos sutrikimai ir pokyčiai daugelio organų ir sistemų darbe. Ligos pasiskirstymas į 1 ir 2 tipus yra ne tik kliniškai reikšmingas, naudojamas pasirenkant būtinus vaistus, bet ir etiologinius, nes šių ligos variantų priežastys yra skirtingos.

Gydymas diabetu grindžiamas gyvenimo būdo ir mitybos, fizinio krūvio ir vaistų terapijos korekcija, kuri priklauso nuo patologijos rūšies ir jo vystymosi mechanizmo. Straipsnyje aprašoma, kokie yra veiksmingi diabeto gydymo būdai, kuriuos gali pasiūlyti specialistai šiame etape ir kokie yra jo bruožai.

Naudoti vaistai

Vaistai diabetui (išskyrus insuliną) skirstomi į šias pagrindines grupes:

  • lėšos, kuriomis siekiama padidinti kūno ląstelių jautrumą kasos hormonui;
  • vaistai, skirti skatinti kasą, dėl to padidėja insulino sintezė;
  • naujos vaistų kartos - tai apima kelių rūšių vaistus, kurie turi skirtingą veikimo mechanizmą;
  • vaistas nuo diabeto, kuris lėtina cukraus srautą iš virškinimo trakto į kraujotaką (Acarbose).

Normalūs cukraus rodikliai - diabeto terapijos tikslas
Svarbu! Endokrinologas nurodo vaistus, jei mažos angliavandenių dietos ir sporto derinys negali pasiekti „saldaus ligos“ kompensacijos. Jei netgi tabletės nesukelia pageidaujamo poveikio, specialistas sustabdo gydymą insulinu.

Kasos stimuliatoriai

Pirmoji atstovų grupė - diabeto diabetas. Šiais vaistais siekiama skatinti Langerhanso-Sobolevo salelių insulino sekrecinių ląstelių darbą. Rezultatas - sustiprinta hormono aktyviosios medžiagos sintezė.

Nurodymai dėl paskyrimo:

  • vyresni nei 40 metų amžiaus, jei anksčiau nebuvo vartojamos didelės insulino dozės;
  • vidutinis ligos sunkumas, kai mitybos ištaisymas nepašalina aukšto cukraus kiekio.

Kontraindikacijos narkotikų vartojimui:

  • lengva „saldus liga“;
  • ketoacidozės, diabetinės komos ar precomatozės būsenos buvimas šiuo metu ir anksčiau;
  • didelis gliukozės kiekis kraujyje, išliekantis su dietos koregavimu;
  • kaulų čiulpų, šlapimo sistemos ar kepenų patologija;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Sulfonilo karbamido dariniai

Pogrupis sulfa narkotikai. Jų veikimo mechanizmas yra skatinti insulino sekrecines ląsteles, didinti hormono veiksmingumą ir sumažinti antikūnų prisijungimą prie insulino. Sulfonilurėjos dariniai gali padidinti ląstelių jautrumą hormonui ir padidinti insulino receptorių kiekį audiniuose. Vaistai sustabdo cukraus išsiskyrimą iš kepenų ir ketoacidozės vystymąsi.


Diabeton MW - efektyvus stimuliatorius

Svarbu! Šios grupės vaistai gali slopinti gliukagono ir somatostatino, kuris yra insulino antagonistas, poveikį.

Narkotikai (Glibenklamidas, Tolbutamidas, Diabeton, Euglikon, Tolinase) skiriami 2 tipo diabetui gydyti, kai paciento svoris yra normalus ar padidėjęs, jei dietos terapija negali susidoroti su padidėjusia glikemija ir ilgiau nei 12-15 metų.

Meglitinidai

Tai yra gliukozės kiekį mažinantys vaistai, kurių poveikis susijęs su insulino gamybos stimuliavimu. Vaistų veiksmingumas priklauso nuo glikemijos lygio. Kuo didesnis cukraus kiekis kraujyje cukriniu diabetu, tuo aktyvesni narkotikai. Nauji atstovai - Novonorm, Starlix. Priemonės turi trumpą veiksmą, priėmimas turėtų vykti 5 minutes prieš valgį.

  • Starlix yra vaistas, kurio sudėtyje yra tablečių, kurių veiklioji medžiaga yra nateglinidas. Jis skiriamas antrojo tipo diabetikams dietos terapijos neveiksmingumo ir adekvačios fizinės jėgos sąlygomis. Jaunesniems kaip 18 metų vaikams Starlix nerekomenduojama vartoti nuo insulino priklausomos ligos, ketoacidozės, vaisingo ir laktacijos laikotarpiu.
  • Novonorm yra geriamasis vaistas, vartojamas 2 tipo diabetui gydyti. Gali būti derinamas su biguanidais, jei yra monoterapija. Kontraindikacijos panašios Starliks. Atsargiai reikia laikytis kepenų patologijos, inkstų nepakankamumo, piktnaudžiavimo alkoholiu ir bendros sunkios kūno būklės.

Sensibilizatoriai

Tai vaistai, kuriais siekiama padidinti ląstelių jautrumą hormonų veikliosios medžiagos insulino. Tai apima dvi narkotikų grupes: biguanidus ir tiazolidindionus.

Biguanidai

Vienas iš geriamųjų vaistų nuo diabeto klasių. Grupės atstovai neturi įtakos insulino kiekiui ir negali veikti nesant arba kritiškai nepakankamai.

Metforminas - geriausia tabletė. Naudojant pacientams, kūno svoris sumažėja, o gydant insulino analogus ir sulfonilurėjos darinius, galimas priešingas rezultatas. Metforminas gali kontroliuoti lipidų apykaitą, mažindamas riebalų kiekį kraujyje.


Metforminas - efektyvus biguanidų atstovas

Naudojant ilgą laiką, galite pastebėti, kad burnoje yra metalo skonio, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, pilvo pūtimas. Kai kuriais atvejais išsivysto pieno rūgšties acidozė - būklė, kurią lydi kritinė pieno rūgšties koncentracija kraujyje ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Siofor yra dar vienas populiarus biguanidų atstovas. Siofor poveikis vyksta lėtinant cukraus absorbciją į kraują, didinant audinių jautrumą insulinui ir slopinant gliukozės susidarymą kepenyse. Be to, vaistas turi lipidų mažinantį poveikį ir turi teigiamą poveikį kraujo krešėjimo sistemai. Jis skirtas 2 tipo ligai kartu su nutukimu.

Tiazolidindionas

Vaistai naudojami hipoglikeminiam poveikiui pasiekti dėl atsparumo insulinui sumažėjimo. Tai naujausia priemonė. Šiuolaikiniai vaistai gali pasiūlyti keletą variantų - Aktos, Avandia.

Vaistai veikia insulino jautrumą dėl veikimo lipidų ir raumenų audiniuose, taip pat kepenyse, kur padidėja cukraus panaudojimas ir sulėtėja jo sintezė. Glikozuotas hemoglobinas, vartojant vaistus, gali būti sumažintas 1,5%.

Svarbu! Gydymas tokiais vaistais yra ne mažiau veiksmingas nei gydymas biguanidais. Tačiau ši grupė yra naudojama patologijos gydymui vėlesniais etapais dėl didelių vaistų kainų.

Tiazolidindionai skiriami tiems pacientams, kurie nėra nutukę, nes ilgalaikis vartojimas gali padidinti kūno svorį prieš skysčių susilaikymą organizme.


Aktos - vaistas, priklausantis lengvatinių vaistų nuo diabeto sąrašui

Alfa gliukozidazės inhibitoriai

Šios grupės atstovai reguliuoja sacharidų absorbciją iš žarnyno į kraujotaką ir pašalina juos iš organizmo. Vaistų sąrašas:

Nauji vaistai 2 tipo diabetui gydyti
  • Glucobay (akarbozė) yra geriamasis preparatas, kurį reikia naudoti atsargiai, kai mechaniniai pažeidimai, infekcinės ligos, chirurginės intervencijos. Nenustatyta nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nepilnamečiai pacientai, sergantys lėtinėmis skrandžio ir žarnyno ligomis, sunkus inkstų nepakankamumas.
  • Miglitolis padidina biguanidų ir sulfonilurėjos darinių efektyvumą. Nepageidautina derinti su žarnyno adsorbentais, antacidais, fermentiniais preparatais. Saugokitės vaistų nuo vidurių užkietėjimo.

Vaistai turi būti vartojami valgio metu. Veiksmas grindžiamas hipoglikeminiu poveikiu, bet tuo pačiu metu alfa-gliukozidazės inhibitoriai neturi įtakos insulino sekrecijos liaukų ląstelių funkcinei būklei. Paskirta kaip nuoroda gydant „saldus ligas“.

Inkretinas

Paskutiniai kombinuoti vaistai, kurių veiksmai yra susiję su insulino sintezės poveikiu, priklausomai nuo glikemijos rodiklių. Veikliosios medžiagos sukelia gliukonogenezę ir hormonų gamybą kasos ląstelėse. Inkretinai gali būti naudojami kaip mono- ir politerapijos. Teigiamas dalykas yra sklandus gliukozės kiekio sumažėjimas.

Svarbu! Vaistai gerai toleruojami organizme, neturi toksiško poveikio virškinimo traktui, praktiškai jie neturi jokio šalutinio poveikio. Galite priskirti diabetikams, sergantiems nutukimu.

Vaistų sąrašas:

  • Ongliza yra vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra sansagliptinas. Vaistas gali būti derinamas su Metforminu, Aktos, Avandia, Glibenklamid. Vienalaikis Ongliza ir insulino analogų gydymas netirtas.
  • Januvia yra tabletė, skirta sansagliptinui. Jis gerai sumažina gliukozės kiekį nevalgius, neturi įtakos paciento svoriui.
  • Vipidija - leidžiama naudoti šią priemonę kartu su kitais antihipoglikeminiais vaistais ir insulino analogais.

Forsiga yra modernus angliškai pagamintas vaistas. Mokslininkai savo veiksmus suprato taip, kad įrankis skatina cukraus nutekėjimą iš organizmo, padidindamas gliukozės kiekio ribą. Vaistas gali būti vartojamas kartu su kitais hipoglikeminiais vaistais ir insulinu.


Insulino sintezės stimuliavimas - slopinančių vaistų „užduotis“

Alternatyvūs vaistai nuo diabeto

Kinijos mokslininkai sukūrė „Xiaoke“ hipoglikeminį agentą („Xiaoke“ tabletes). Klinikiniai tyrimai įrodė vaisto gebėjimą sumažinti gliukozės kiekį, normalizuoti bendrą paciento būklę, atkurti inkstų funkciją ir pašalinti ligos simptomus.

Xiaoke normalizuoja cholesterolio kiekį kraujyje, pašalindamas „ekstra“ iš kūno, padidina raumenų tonusą, pagerina kraujo tekėjimą į kasą, stiprina kraujagysles. Vaistas pašalina toksiškas medžiagas ir šlakus iš organizmo.

Kita alternatyvi priemonė yra „Diabenot“. Jo veikliosios medžiagos yra vaistažolių ingredientai. Diabenotą sukūrė vokiečių mokslininkai, tik neseniai pasirodė Rusijos farmacijos rinkoje. Įrankis turi tokį poveikį žmogaus organizmui:

  • insulino sekrecijos ląstelių stimuliacija;
  • kraujo ir limfos valymas;
  • sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
  • apsauginių jėgų stimuliavimas;
  • komplikacijų vystymosi prevencija.

Tinkamų vaistų pasirinkimas tarp siūlomų vaistų rinkinio - dalyvaujančio specialisto prerogatyva

Maisto papildai

Pradiniame diabeto etape galima pritaikyti cukraus rodiklius dietos terapijos ir mitybos papildų naudojimu.

  • Insulat - priemonė, skatinanti medžiagų apykaitos procesus, aktyvina kasą, sumažina cukraus absorbciją kraujyje.
  • Tuoti - turi hipoglikemines savybes, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus.
  • Glucoberry - vaistas, kuris mažina kūno svorį. Naudojama siekiant išvengti pagrindinės ligos komplikacijų.
  • Dialek - miltelių pavidalo maisto papildas, kurį sudaro mikroelementai, skatinantys medžiagų apykaitos procesus.
Svarbu! Medicininė terapija negali būti pakeista maisto papildais, leidžiama naudoti lygiagretų gydytojo leidimą.

1 tipo ligos gydymas

1 tipo patologija - nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas. Tokiems pacientams reikalingi vaistai skirstomi į dvi pagrindines grupes: insuliną ir papildomus vaistus, kurie pašalina susijusias problemas.

Priklausomai nuo to, kaip greitai išsivysto insulino injekcijų poveikis ir kiek laiko, yra trumpalaikiai, vidutinės trukmės ir ilgai veikiantys vaistai. Endokrinologas individualiai pasirašo insulino analogų ir vartojimo grafiko derinį. Gydytojas pasirenka gydymą pagal glikemijos rodiklius, paciento kūno svorį, komplikacijų buvimą, kompensacijos laipsnį. Insuliną švirkštu ar siurbliu.


Insulino pompos naudojimas - galimybė reguliariai vartoti hormoną organizme

Papildomi vaistai:

  • AKF inhibitoriai - mažina kraujospūdį, mažina kitų vaistų toksinį poveikį organizmui;
  • širdies ir kraujagyslių - normalizuoja širdies ir kraujagyslių darbą;
  • priemonės, palaikančios virškinimo trakto funkcinę būklę (fermentus, pro ir prebiotikus);
  • antidepresantai, prieštraukuliniai vaistai, vietiniai anestetikai, skirti anestezijai su periferinės nervų sistemos pralaimėjimu;
  • statinai ir fibratai - grupės, mažinančios „blogo“ cholesterolio rodiklius, taip kovojant su ateroskleroziniais pokyčiais kraujagyslėse;
  • antikoaguliantai - užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui.

Koncesijos vaistai

Deja, be vaistų, daugiau nei 95% diabetikų negali kompensuoti ligos. Dauguma siūlomų vaistų yra klasifikuojami kaip brangūs vaistai. Svarbu prisiminti, kad yra pirmenybinių vaistų, skirtų diabeto gydymui, sąrašas. Tai apima kelis insulino tipus, biguanidų, alfa-gliukozidazės inhibitorių, sulfonilurėjos darinių atstovus.

Etilo alkoholis, švirkštai į insuliną gali būti įtraukti į šį sąrašą. Pagal endokrinologo išduotą dokumentą gauti lengvatinius vaistus valstybinėse vaistinėse. Paprastai jie iš karto išduoda tiek daug vaistų, kurių pakanka gydymo mėnesiui.

Svarbu prisiminti, kad cukrinis diabetas nėra liga, kurią galima gydyti „laisvai“. Ši didžiulė patologija gali greitai tapti sudėtinga dėl inkstų, nervų sistemos ir kraujagyslių sutrikimų. Štai kodėl laikytis gydytojo patarimo ir laiku ieškant pagalbos yra raktas į palankų rezultatą.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Perversmas gydant cukrinį diabetą (Birželis 2019).