Metforminas su Diabeton: nauda ir žala bei skirtumai tarp narkotikų

Daugelis cukriniu diabetu sergančių pacientų domisi klausimu: „Metforminas“ arba „Diabeton“ - kas yra geriau?

Abu vaistai skirti sumažinti cukraus diabeto (DM) 2 tipo gliukozę.

Kasmet didėja žmonių, kenčiančių nuo šios ligos, skaičius, todėl reikia pasirinkti efektyviausius vaistus nuo diabeto. Kiekvienas iš jų yra populiarus tarp daugelio hipoglikeminių vaistų ir turi tiek privalumų, tiek trūkumų.

Metformino naudojimo ypatybės

Metforminas yra gerai žinomas antidiabetinis vaistas, naudojamas visame pasaulyje. Nenuostabu, kad pagrindinis metformino hidrochlorido komponentas yra naudojamas daugelyje panašių vaistų.

Šio vaisto vartojimo indikacijos yra diabetas (2) be polinkio į ketoacidozę, taip pat kartu su insulino terapija.

Tai yra didelis skirtumas tarp Metformino, nes Diabeton vartojamas kartu su hormonų injekcijomis.

Narkotikų vartojimas gali būti uždraustas:

  • padidėjęs jautrumas įrankio komponentams;
  • vaisingo ir maitinančio krūtimi;
  • laikytis mažiau nei 1000 kcal / dieną dietos;
  • diabetinė precoma ir koma, ketoacidozė;
  • hipoksija ir dehidratacija;
  • ūminės ir lėtinės ligos;
  • infekcinės patologijos;
  • chirurginė intervencija;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • laktatacidozė;
  • ūmus alkoholio apsinuodijimas;
  • Rentgeno ir radioizotopų tyrimai, kuriuose dalyvauja jodo turinčios medžiagos.

Kaip ir kiek vartoti vaistą? Dozę gali nustatyti tik dalyvaujantis specialistas, atsižvelgdamas į glikemijos lygį ir bendrą paciento būklę. Pradinė vidutinė dozė svyruoja nuo 500 iki 1000 mg per dieną.

Gydymo kursas trunka iki dviejų savaičių, po to gydytojas koreguoja dozę, priklausomai nuo gydomojo vaisto poveikio. Išlaikant normalų cukraus kiekį, reikia gerti iki 2000 mg per parą. Didžiausia paros dozė yra 3000 mg. Pacientai, sergantys senyvo amžiaus (daugiau nei 60 metų), pageidautina vartoti iki 1000 mg per parą.

Dėl netinkamo naudojimo ar dėl kitų priežasčių gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų:

  1. Hipoglikeminė būsena.
  2. Megablastinė anemija.
  3. Odos bėrimai.
  4. B12 vitamino absorbcijos sutrikimai.
  5. Laktatinė acidozė.

Labai dažnai per pirmąsias dvi gydymo savaites daugeliui pacientų yra virškinimo sutrikimų. Tai gali būti gagging, viduriavimas, dujos, metalo skonis arba pilvo skausmas. Norint atsikratyti tokių simptomų, pacientas vartoja antispazminius vaistus, atropino darinius ir antacidus.

Perdozavus gali pasireikšti laktatinė acidozė. Blogiausiu atveju ši sąlyga lemia koma ir mirtį. Todėl, jei pacientui pasireiškė virškinimo sutrikimas, kūno temperatūros sumažėjimas, alpimas ir greitas kvėpavimas, jis turi būti skubiai nuvežtas į ligoninę!

Savybės narkotikų Diabeton MV

Originalus vaistas yra Diabeton.

Neseniai šis vaistas vartojamas vis mažiau ir mažiau, nes Diabeton MV, kuris vartojamas tik vieną kartą per dieną, pakeitė vaistą Diabeton.

Pagrindinis hipoglikeminio vaisto komponentas yra gliklazidas.

Vaistas yra skirtas diabetui (2), kai dietos terapija ir sportas nepadeda sumažinti cukraus kiekio.

Skirtingai nuo Metformino, Diabeton yra naudojamas kaip prevencinė priemonė, skirta užkirsti kelią nefropatijos, retinopatijos, insulto ir miokardo infarkto vystymuisi.

Kai kuriais atvejais vaisto Diabeton MV vartojimas gali būti kontraindikuotinas dėl:

  • padidėjęs jautrumas sudėtinėms dalims;
  • vaisingo ir maitinančio krūtimi;
  • naudoti kompleksiniame mikonazole;
  • nuo insulino priklausomas diabetas;
  • vaikų amžius (iki 18 metų);
  • diabetinė koma, precoma ir ketoacidozė;
  • sunkus inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas.

Be to, nerekomenduojama vartoti šio vaisto kartu su danazoliu arba fenilbutazonu. Atsižvelgiant į tai, kad vaistas yra laktozės, jo vartojimas yra nepageidaujamas pacientams, kuriems yra laktozės netoleravimas, gliukozės / galaktozės malabsorbcijos sindromas ar galaktosemija. Taip pat nerekomenduojama vartoti Diabeton CF senatvėje (vyresniems nei 65 metų) ir su:

  1. Širdies ir kraujagyslių patologijos.
  2. Nesubalansuota mityba.
  3. Inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas.
  4. Sumažėjusi skydliaukės funkcija.
  5. Hipofizės ar antinksčių nepakankamumas.
  6. Lėtinis alkoholizmas.
  7. Ilgalaikis kortikosteroidų gydymas.

Tik norintis gydyti vaistą nustato tik gydytojas. Instrukcijose rekomenduojama vartoti vaistą ryte vieną kartą per dieną. Dienos dozė yra nuo 30 iki 120 mg. Pacientams, vyresniems nei 65 metų, rekomenduojama maksimali dozė yra 30 mg per parą. Tą pačią dozę reikia stebėti, tikėtina, kad atsiras hipoglikemija. Dėl netinkamo naudojimo Diabeton gali būti padaryta taip:

  • spartus cukraus kiekio sumažėjimas (dėl perdozavimo);
  • padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas - ALT, šarminė fosfatazė, AST;
  • cholestatinė gelta;
  • nevirškinimas;
  • regos aparato gedimas;
  • hepatitas;
  • hematologiniai sutrikimai (leukopenija, anemija, granulocitopenija ir trombocitopenija);

Be to, gali pasireikšti įvairios odos reakcijos (bėrimas, angioneurozinė edema, pūslinės reakcijos, niežėjimas).

Vaistų sąveikos palyginimas

Kartais dviejų vaistų suderinamumas neįmanomas.

Dėl jų naudojimo gali atsirasti negrįžtamų ir net mirtinų pasekmių.

Dėl šios priežasties pacientui reikia apsilankyti pas gydytoją, kuris apsvarsto visus veiksnius, galinčius turėti įtakos vaisto veiksmingumui, ar tai būtų Diabeton ar Metformin.

Yra tam tikras kiekis vaistų, kurie gali sustiprinti ir sumažinti gydomąjį vaisto poveikį.

Vaistai, didinantys Metformino poveikį, sumažinant cukraus kiekį:

  1. Sulfonilurėjos dariniai.
  2. Insulino injekcijos. Apskritai, ne visada patartina švirkšti insuliną po oda, naudojant cukraus redukcinius agentus.
  3. Klofibrato dariniai.
  4. NVNU.
  5. β-blokatoriai.
  6. Ciklofosfamidas.
  7. MAO ir AKF inhibitoriai.
  8. Akarbozė.

Medicinos priemonės, kuriomis cukraus kiekis po Diabeton MV sumažėja:

  • Mikonazolas;
  • Fenilbutazonas;
  • Metforminas;
  • Akarbozė;
  • Insulino injekcija;
  • Tiazolidindionas;
  • GLP-1 agonistai;
  • β-blokatoriai;
  • Flukonazolas;
  • MAO ir AKF inhibitoriai;
  • Klaritromicinas;
  • Sulfanilamidai;
  • Histamino H2 receptorių blokatoriai;
  • NVNU;
  • DPP-4 inhibitoriai.

Priemonės, kurios prisideda prie cukraus kiekio padidėjimo, kai jos vartojamos kartu su Metforminu:

  1. Danazolis.
  2. Tiazidiniai ir kilpiniai diuretikai.
  3. Chlorpromazinas.
  4. Neuroleptikai.
  5. GKS.
  6. Epinofrinas.
  7. Nikotino rūgšties dariniai.
  8. Simpatomimetikai.
  9. Epineprininas.
  10. Skydliaukės hormonas.
  11. Glukagonas
  12. Kontraceptikai (geriamieji).

Priemonės, kurios padidina hiperglikemiją, kai vartojama kartu su Diabeton MV:

  • Etanolis;
  • Danazolis;
  • Chlorpromazinas;
  • GKS;
  • Tetrakozaktidas;
  • Beta2 adrenomimetikai.

Metforminas, jei vartoja didelę vaisto dozę, silpnina antikoaguliantų poveikį. Cimetidino ir alkoholio vartojimas sukelia laktatacidozę.

Diabetas MB gali sustiprinti antikoaguliantų poveikį organizmui.

Narkotikų kaina ir apžvalgos

Svarbus vaidmuo tenka ir narkotikų kainai. Renkantis reikalingą vaistą, pacientas atsižvelgia ne tik į gydomąjį poveikį, bet ir į jo finansines galimybes.

Kadangi vaistas Metforminas yra labai populiarus, jis gaminamas daugeliu prekių ženklų. Pavyzdžiui, „Metformin Zentiva“ fondų kaina svyruoja nuo 105 iki 160 rublių (priklausomai nuo išleidimo formos), „Metformin Canon“ - nuo 115 iki 245 rublių, „Metformin Teva“ - nuo 90 iki 285 rublių ir „Metformin Richter“ - nuo 185 iki 245 rublių.

Kaip narkotikų Diabeton MW, jo kaina svyruoja nuo 300 iki 330 rublių. Kaip matote, kainų skirtumas yra gana pastebimas. Todėl mažas pajamas gaunantis pacientas bus linkęs pasirinkti pigiausią variantą.

Internete galite rasti daug teigiamų atsiliepimų apie abu vaistus. Pavyzdžiui, vienas iš Oksanos komentarų (56 metai): „Turiu 2 tipo diabetą, iš pradžių galėčiau daryti be insulino injekcijų, tačiau laikui bėgant buvau priverstas jais pasinaudoti. Deja, negalėjau pasiekti normalaus cukraus kiekio. Metforminas Išgėrus tabletes ir švirkščiant insuliną, mano cukrus nesukėlė daugiau nei 6-6,5 mmol / l ... "Apžvalgą pateikė George (49 metai):" Nesvarbu, kiek kartų bandžiau naudoti skirtingus cukraus redukcinius agentus, tik Diabeton MV padeda įveikti su gliukozės lygiu. Nežinau geriausio vaisto ... "

Be to, didžioji dalis diabetu sergančių pacientų, gydytų Metformin, pastebi kūno svorio sumažėjimą keliais kilogramais. Pagal narkotikų apžvalgą jis sumažina paciento apetitą. Žinoma, be subalansuotos mitybos taip pat negalite.

Tuo pačiu metu yra neigiamų atsiliepimų apie vaistus. Jie daugiausia susiję su šalutiniu poveikiu, ypač esant padidėjusiam jautrumui, nevirškinimui ir staigiam cukraus kiekio sumažėjimui.

Galima daryti išvadą, kad kiekvienas vaistas turi savo privalumų ir trūkumų. Pasitikėkite kitų 100% nuomonėmis, kurios nėra verta.

Pacientas ir gydytojas patys nustato, kokį vaistą pasirinkti, atsižvelgiant į jo veiksmingumą ir kainą.

Metformino ir Diabetono analogai

Tuo atveju, kai pacientas turi kontraindikacijų tam tikriems vaistams arba jis turi šalutinį poveikį, gydytojas pakeičia gydymo režimą. Tam jis pasirenka vaistą, kuris turi panašų terapinį poveikį.

Metforminas turi daug panašių medžiagų. Tarp vaistų, kurių sudėtyje yra metformino hidrochlorido, galima išskirti Gliforminą, Glucophage, Metfohamma, Siofor ir Formetin. Išsiaiškinkime Glucophage paruošimą.

Tai yra veiksminga priemonė kovojant su diabeto simptomais.

Tarp teigiamų aspektų, naudojant narkotikų Glyukofazh galima nustatyti:

  • gliukozės kiekio kraujyje kontrolė;
  • kraujo gliukozės stabilizavimas;
  • komplikacijų prevencija;
  • svorio netekimas.

Kaip kontraindikacijos, jie nesiskiria nuo Metformino. Jo naudojimas vaikystėje ir senatvėje yra ribotas. Vaisto kaina svyruoja nuo 105 iki 320 rublių, priklausomai nuo išleidimo formos.

Kuris geriau - Glucophage arba Diabeton? Į šį klausimą negalima atsakyti vienareikšmiškai. Viskas priklauso nuo glikemijos lygio, komplikacijų, kartu atsirandančių ligų ir paciento gerovės. Todėl, ką naudoti - Diabeton arba Glucophage, nustato specialistas kartu su pacientu.

Tarp panašių vaistų Diabeton MV, Amaryl, Gliclade, Glibenclamide, Glimepirid ir Glidiab MB laikomi populiariausiais.

Glidiab yra dar vienas aktyvus vaistas, modifikuotas. Tarp narkotikų privalumų būtina pabrėžti jo prevencinę hemorologinių sutrikimų vystymosi vertę. Jis taip pat veiksmingai sumažina ir stabilizuoja cukraus kiekį diabetikams. Jo kaina svyruoja nuo 150 iki 185 rublių.

Kaip matote, reikia atsižvelgti į skirtingą veikimą, kontraindikacijas ir vaistų sąveiką. Tačiau vaistų terapija ne visi. Laikydamiesi mitybos ir fizinio lavinimo taisyklių, galite atsikratyti glikemijos atakų ir kontroliuoti ligą.

Gerbiamas pacientas! Jei dar negerkite hipoglikeminių vaistų, bet gliukozės koncentracija negali būti kontroliuojama mitybos ir fizinio krūvio metu, vartokite Metforminą arba Diabeton. Šie du vaistai veiksmingai sumažina cukraus kiekį. Vis dėlto, pasikonsultuokite su gydytoju. Šiame straipsnyje esantis vaizdo įrašas tęsia Metformino naudojimo temą.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Metformin: Diabetes worst enemy (Birželis 2019).